惊厥是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和 阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后 遗症，影响小儿智力发育和健康。小儿惊厥发病率为成人的10倍，尤以婴幼儿多见。

该疾病常见症状有发热、心律失常、晕厥、言语障碍、感觉障碍、呼吸异常，以下为您整理了许多文章资讯，虽不能解决病 症，但可以增加您对本病的了解也能起到保健预防的作用。

什么是热性惊厥和无热惊厥?

　　 热性惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状，在婴幼儿更为多见，好发年龄为6个月～5岁，以9个月～20个月为高峰， 其发病率约为2%～4%，在欧美为2%～5%。热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见，其发作的典型临床表现是： 意识突然丧失，多伴有双眼球上翻，凝视或斜视，面肌或四肢肌强直，痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟，有时反复发作， 甚至呈持续状态。而每次惊厥均有脑细胞功能紊乱，引起细胞异常放电，加之惊厥过程中有不同程度的缺氧状态，因此对中枢神经系统造 成一定的损害，严重的热性惊厥可遗留神经系统的后遗症。 　　

无热惊厥常见于代谢性疾病，营养障碍性疾病(如氨基酸代谢性疾病、苯丙酮尿症、低钙、低钠、高钠、低钾、低血糖、维生素B6依赖症) ；各种中毒性脑病、中枢神经系统病变(先天畸形、外伤等)、癔病、癫痫等。此类疾病通常不发热，但有时因惊厥时间较长，也可以引起 体温升高。此时发热为惊厥的后果而不是原因，一般通过详细的询问病史，寻找疾病的原发灶和病因后，热性惊厥和无热惊厥不难鉴别。

婴幼儿为什么容易发生高热惊厥

高热惊厥在小儿时期最常见，在0－7岁小儿中，高热惊厥的发生率为3％－4％。所谓高热惊厥是指婴幼儿经过检查，证实发热抽搐是由上呼吸道感染或扁桃 体炎所引起。而由中枢神经系统、肺、泌尿道、胃肠道等感染而引丐的发热惊厥，则不属于高热惊厥的范畴。 　　

为什么婴幼儿容易出现高热惊厥呢？这是因为婴幼儿的神经系统发育不完善，如大脑皮质的抑制功能差，神经髓鞘未完全形成，一旦受到外 界剌激（如高热等），兴奋容易扩散而引起抽搐。第一次高热惊厥往往出现在6个月－3岁，亲属中也常有高热惊厥或癫痫病史。一般在体温 急剧上升后几小时出现全身性抽搐，表现为两眼上翻或凝视，面部和四肢不断地抽动，意识丧失，有的甚至有青紫和大小便失禁、抽搐时间 短暂，为5－10分钟，在一次发热病程中一般只抽搐1次，抽搐发作后全身及一般情况良好。30％－50％的小儿，以后一遇高热，高热惊厥即 可发生。经常有高热惊厥发作的婴幼儿，一旦出现高热，就应服退热药、镇静药或置冷毛巾于头部，还可用酒精擦浴，达到及时降温，防止 抽搐的目的。 　　

抽搐发生时要进行紧急处理，如侧卧位、解松衣领、降温，并置筷子或牙刷柄于上下牙齿之间，防止咬伤舌头，也可指压入中穴。反复出现 高热惊厥的小儿，将来可能会发展成癫痫，故应引起家长重视。随着年龄的增长，大脑皮质的发育逐渐完善，大多数高热惊厥小儿的惊厥次 数会逐渐减少，直至消失。 　　

小儿惊厥会影响智力发育吗? 　　

惊厥俗称抽筋或抽风。脑损伤可以引起惊厥，这是众所周知的。自从1951年国外学者提出“ 惊厥性脑损伤”的概念后，研究逐渐增多，大多数 学者认为，惊厥既能引起暂时性脑功能障碍，又可能造成不可逆的脑病变。一次惊厥对近记忆有一过性影响，与脑震荡所致损害相当，而惊厥 持续状态则可产生严重的脑损害，以致出现智力衰退、癫痫、局限性脑功能障碍等症状。 　　

严重惊厥造成脑损伤的原因有：①惊厥时脑代谢增加，大脑耗氧量增加。②惊厥时全身氧和能量供应减少。惊厥时可发生全身缺氧。惊厥时病 人常有呼吸不整齐，甚至呼吸停止，呼吸道分泌物梗阻，所以较重的惊厥都出现紫绀，全身性缺氧严重时可引起脑缺氧。另外惊厥时病人血压 下降，心律紊乱，可影响大脑的血液供应，血压下降对脑损伤的发生有直接影响。还有惊厥后期可发生低血糖，引起不可逆的脑损伤。 　　

短暂的惊厥可能不出现脑损伤的表现是大脑代偿功能的作用，但反复多次的惊厥，或者惊厥持续发作时，大脑神经元对化学能量的利用率大大增 加，代偿功能衰退，脑的能量储备耗竭，最后导致不可逆的脑损伤。小儿惊厥持续30分钟以上就可以产生大脑神经元缺血性病变，而成人惊厥超 过6小时才发生这种病变。由此可见，严重惊厥对小儿大脑的发育影响极大，特别是6个月至4岁的小儿，大脑正处于不断发育完善阶段，惊厥对大 脑的损伤最大。 　　

严重惊厥引起的慢性持续性后遗症有智力低下、瘫痪、癫痫和轻微脑功能障碍综合征。轻微脑功能障碍综合征的表现为兴奋状态，行为异常，注 意力不集中，情绪障碍，感觉异常，语言迟滞，学习困难等。