阳痿是指男性在性生活时阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久，不能完成正常性生活，或阴茎根本无法插入阴道进行性交阳痿又称“阳事不举”等，是最常见的男子性功能障碍性疾病偶尔1~2次性交失败，不能认为就是患了阳痿。只有在性交失败率超过25%时才能诊断为阳痿据国外有关资料统计，阳痿患者约占全部男性性功能障碍的37%~42%。国内有关调查表明在成年男性中约有10%的人发生阳痿。阳痿的发生率随年龄的增长而上升。男性在50岁以后不少人会阳痿，到了65~70岁时阳痿的发生进入高峰。但也因人而异并非绝对。

阳痿多数属功能性,少数属器质性其常见的原因有以下几方面：

1精神神经因素：如幼年时期性心理受到创伤,或新婚缺乏性知识,有紧张和焦虑的心理,或夫妻感情不和,家庭关系不融洽;或不良习惯,如自慰用力过度因此而是阴茎的敏感度降低,精神紧张,思想负担过重等可导致阳痿;脑力或体力过度,或不良精神刺激,如过度抑郁悲伤恐惧等,或恣情纵欲,性生活过度等均可引起大脑皮层功能紊乱而出现阳痿

2神经系统病变：下丘脑-垂体肿瘤或其他部位肿瘤,大脑局部性损害,如局限性癫痫脑炎脑出血压迫等,脊髓损伤脊髓肿瘤,慢性酒精中毒,多发性硬化症,盆腔手术损伤周围自主神经等可发生阳痿

3内分泌病变：如糖尿病,垂体机能不全,睾丸损伤或功能低下,或甲状腺机能减退及亢进,肾上腺功能不足等均可导致阳痿

4泌尿生殖器官病变：如前列腺炎前列腺增生附睾炎精索静脉曲张等常可导致阳痿部分中老年患者就是由于前列腺炎和前列腺增生而引起阳痿;

5药物影响：临床上很多药物对性功能有抑制作用,如利血平胍乙啶地高辛安定速尿胃复安等均可引起阳痿

6慢性疲劳: 疲劳之所以能引起阳痿 是因为肌肉过度疲劳或因过度用脑忧郁不安紧张等所致的心因性疲劳干扰性欲的唤起其中包括大脑功能降低抑制了性兴趣皮层边缘系统情感中枢兴奋性降低以及垂体的促性腺激素和睾丸的雄激素分泌减少而降低性兴奋

阳痿应该如何治疗？

• 1性激素：适于性腺功能低下性阳痿丙酸睾丸酮25毫克肌注隔日1次连用2周;促性素500～1000单位肌注每周1～2次连用4周(下丘脑及垂体疾患)
• 2心理性：心理咨询性教育为主辅以药物
• 3性功能减退：促性素甲状腺素治疗
• 4高催乳素血症：多巴胺增效剂(溴麦角隐亭)
• 5阴茎海绵体注射罂粟碱30毫克用1毫升注射器及皮试针头从阴茎海绵体注射罂栗碱30毫克用1毫升注射器及皮试针头从阴茎根部侧前方垂直刺入阴茎海绵体将药液注入海绵体内压迫阴茎根部1分钟轻按摩阴茎3～5分钟阴茎即可勃起
• 6维生素E100毫克每日3次谷维素20毫克每日3次
• 7内分泌手术：下丘脑垂体瘤女性化肿瘤皮质增多症甲亢可手术治疗
8阴茎假体